Divulgación de Información
Un paciente o su representante legal pueden obtener una copia de su historial médico, o solicitar que su historial médico sea enviado a otra persona o entidad, por un ejemplo, una compañía de seguros o un abogado. US Acute Care Solutions establece que se debe rellenar y firmar un formulario de Autorización para el Uso y la Divulgación antes de entregar documentos a ninguna persona, incluido el paciente.
Cómo solicitar una copia de su historial médico:
- Escriba en letra de imprenta y rellene el formulario de Autorización para el Uso y la Divulgación de Información Médica Protegida (PHI).
- Usted debe rellenar, firmar y fechar el formulario.
- Envíe por fax o correo el formulario rellenado a:
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- US Acute Care Solutions
- 4535 Dressler Road NW
- Canton, Ohio 44718
- Fax: 330-492-8489
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Su pedido se tardará en procesar y satisfacer hasta unos 30 días. Si tiene preguntas, por favor comuníquese con el Departamento de Servicios al Paciente al 1-855-687-0618.